Talrijke recente onderzoeken, ook in ons centrum, tonen aan dat een belangrijke groep patiënten (vooral deze met een lokale of lokaal gevorderde tumor) meer kans op langdurige ziektecontrole of genezing hebben wanneer ze een gecombineerde behandeling ondergaan. Vroeger werd vaak ofwel voor enkel heelkunde, ofwel voor enkel bestraling gekozen. Bij een gecombineerde behandeling gebeurt er zowel een algemene behandeling (meestal chemotherapie) als een lokale behandeling (heelkunde of bestraling). De LLCG werkte bvb. mee aan een grootschalig onderzoek, waarin aangetoond werd dat chemotherapie na operatie de genezingskansen verhoogt, in een vergelijkbare mate als dit bij borst- of darmtumoren het geval is (New England Journal of Medicine 350:351-60, 2004). Nadat dit in Amerikaanse onderzoeken werd bevestigd, stellen de meeste Europese topcentra nu postoperatieve chemotherapie voor bij heel wat geopereerde patiënten. Anderzijds wordt nu ook de waarde van chemotherapie voorafgaand aan chirurgie of bestraling intensief bestudeerd. Tenslotte worden in bepaalde gevallen chemotherapie en bestraling gelijktijdig gegeven, gezien dit voor die gevallen meer effectief is, maar dit gaat dan wel met meer nevenwerkingen gepaard.
|